Епизиотомия, какво представлява и какво трябва да знаете
Хирургичен разрез на перинеума, който понякога е необходим по време на експулсивната фаза на раждането, за да се улесни излизането на бебето.
Епизиотомията е малък разрез в перианалната област, който се извършва от гинеколози в някои части по време на експулсивната фаза, за да се улесни излизането на бебето и да се избегнат спонтанни разкъсвания. Не винаги е необходимо и някои акушер-лекари по време на курсовете преди раждането съветват срещу него, но също така е вярно, че в случай на недостатъчна дилатация или пред непоносимост към плода е препоръчително да се прибягва до епизиотомия точно, за да се улесни и ускори раждането на детето.
Когато е необходима епизиотомия
Със сигурност има няколко причини за правене на разреза на перинеума по време на раждането: когато перинеумът не се е разширил достатъчно по време на фазата на натискане; когато главата на бебето е твърде голяма или когато искате да избегнете голяма спонтанна разкъсване. Разрезите могат да бъдат от два вида: първият е определен среден и отива право към ануса, вторият медиолатерален , тоест леко извит. След като направихме тези разяснения, важно е да запомним, че епизиотомията, родена през 1800 г. и много широко разпространена, като се започне от 70-те години на последната секунда, днес всъщност е по-малко практикувана в родилната зала и това също благодарение на някои скорошни проучвания, които показват, че това разрезът може да причини вреда на жената.
Не е рутинна операция
Дори СЗО съветва срещу свободното или рутинно използване на епизиотомия, като напротив препоръчва да се прибягва до този вид интервенция само в случай на реална нужда. За разлика от това, което се е смятало в миналото, епизиотомията не намалява болката по време на експулсивната фаза, нито намалява риска от инконтиненция след раждане и пролапс на вагината на матката в напреднала възраст. Според последните проучвания спонтанните разкъсвания причиняват по-малко проблеми на жените, отколкото епизиотомията, тъй като те имат много по-кратък курс и не включват непременно мускула (естествените разкъсвания, отново според последните научни изследвания, по-рядко увреждат мускулите и подкожната тъкан) и зарастването на рани също е по-бързо от това, причинено от хирургическия разрез на перинеума.Епизиотомията също може да накара майката да загуби повече кръв и поради болка да забави възобновяването на половия акт след раждането.
Практиката на епизиотомията е все още много разпространена у нас, особено в регионите на Южна Италия (65-70% от ражданията), докато на север все повече болници са склонни да прибягват до хирургичен разрез само в случай на реални спешни случаи и нетърпение. фетален.